Úřad městské části Praha 22
                  Nové náměstí 1250, 104 00 Praha – Uhříněves
                    ekonomický odbor
                                  ____________________________________________________________

HLÁŠENÍ
     o místním poplatku z pobytu 

Ubytovatel:      
jméno / bydliště      			název firmy / sídlo      

Ubytovací zařízení - název a adresa zařízení určeného k přechodnému pobytu:
     

Období, za které je hlášení podáváno:      

Počet dnů pobytu všech osob za úplatný pobyt podléhající poplatku: 

Počet dnů pobytu osob za úplatný pobyt, které jsou od poplatku osvobozeny:

Částka místního poplatku:      
/ výše uvedený součet násobků  x 50,-- Kč/

Sazba poplatku činí 50,--Kč za osobu a každý započatý den pobytu, s výjimkou dne počátku pobytu.  Poplatek vybírá ubytovatel, který je povinen do 15. dne každého následujícího měsíce odvést vybrané poplatky na účet  Městské části Praha 22 vedený u peněžního ústavu:

Česká spořitelna, a. s., pobočka Praha - Uhříněves
číslo účtu : 19-2000754389/0800
specifický  symbol: 
variabilní   symbol:     
konstantní symbol:     0308

Místní poplatek z pobytu byl uhrazen dne         složenkou / hotově – v pokladně ÚMČ Praha 22
převodem z účtu číslo                             vedeného u  peněžního ústavu      

podpis osoby / razítko organizace/  poskytující ubytování:      

IČ:      

V Praze – Uhříněvsi, dne